Ακτινοδιαγνωστικό/Παιδοακτινολογικό

Γενικά

Το Παιδοακτινολογικό Τμήμα του Παιδιατρικού Κέντρου Αθηνών προσφέρει ένα ευρύ φάσμα διαγνωστικών παιδιατρικών εξετάσεων σε νεογνά, βρέφη, παιδιά και εφήβους. Οι διαγνωστικές εξετάσεις που πραγματοποιούνται, περιλαμβάνουν υπερηχογραφήματα και ειδικές υπερηχογραφικές εφαρμογές, κλασικές ακτινογραφίες, ειδικές δυναμικές ακτινολογικές μελέτες, αξονικές και μαγνητικές τομογραφίες. Το Παιδοακτινολογικό Τμήμα μας είναι άριστα οργανωμένο, ώστε να πραγματοποιείται πλήθος εξετάσεων, που βοηθούν στη διάγνωση ποικίλων παθολογικών καταστάσεων στα νεογνά, τα βρέφη και τα παιδιά. Το Παιδοακτινολογικό Τμήμα εξασφαλίζει, παράλληλα, την ελάχιστη βιολογική επιβάρυνση των μικρών ασθενών με ακτινοβολία και στηρίζει ενεργά την καμπάνια ImageGently, με σκοπό τη διάδοση της έννοιας της ακτινοπροστασίας.

Ιατρικές Υπηρεσίες

Τμήμα Κλασσικής Ακτινολογίας

Στο τμήμα εκτελούνται καθημερινά ακτινολογικές εξετάσεις σε μηχανήματα κατάλληλα επιλεγμένα και προσαρμοσμένα στα παιδιά, από εξειδικευμένο προσωπικό με ιδιαίτερη μέριμνα στην ακτινοπροστασία.

Απλές ακτινογραφίες

Ως ακτινογραφία ορίζεται η ακτινολογική μέθοδος εξέτασης. Η ακτινογραφία χρησιμοποιείται βασικά για διαγνωστικούς σκοπούς και μπορεί, θεωρητικά, να απεικονίσει οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Πρόκειται, ουσιαστικά, για τη φωτογράφιση μιας περιοχής του ανθρωπίνου σώματος, η οποία δίνει ιατρικές πληροφορίες λόγω χρήσης της ακτινοβολίας Χ.

Ακτινοσκοπικές εξετάσεις

Διάβαση ανώτερου πεπτικού

Με τη βοήθεια της ακτινοσκόπησης, αλλά και τη χρήση σκιαγραφικής ουσίας (βάριο ή ιωδιούχο μη ιονικό σκιαγραφικό) αναδεικνύονται οι δομές του οισοφάγου, του στομάχου και του λεπτού εντέρου. Μέσω της ακτινοσκόπησης, αναζητούμε στενώσεις, ανωμαλίες της τοπογραφίας του εντέρου, αλλά και σπανιότερες παθολογικές καταστάσεις, όπως αχαλασία του οισοφάγου ή επικοινωνία του οισοφάγου με το αναπνευστικό δέντρο (τραχειοοισοφαγικό συρίγγιο τύπου «Η»).

Διάβαση κατώτερου πεπτικού

Πρόκειται για υποκλυσμό με υδατοδιαλυτό σκιαγραφικό, το οποίο περιέχει ιώδιο ή βάριο, ώστε να απεικονιστούν, μέσω της ακτινοσκόπησης οι δομές του ορθού και του παχέος εντέρου. Ερευνά περιπτώσεις συγγενούς μεγακόλου, στενώσεων και ανωμαλίας στροφής του εντέρου. Η εξέταση αυτή αναφέρεται συχνά ως «βαριούχος υποκλυσμός».

Ακτινοσκοπική ανιούσα κυστεοουρηθρογραφία

Η συγκεκριμένη εξέταση χαρακτηρίζεται ως μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος, η οποία χρησιμοποιεί την ακτινοσκόπηση, για να απεικονίσει την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα, τόσο κατά την πλήρωση όσο και κατά την ούρηση. Η εξέταση χρησιμοποιείται προκειμένου να αναδείξει:

  • Κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση - Πρόκειται για μια κατάσταση αρκετά συχνή στα βρέφη και τα μικρά παιδιά, η οποία προδιαθέτει σε υποτροπιάζουσες σοβαρές ουρολοιμώξεις του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος.
  • Ανωμαλίες της ουροδόχου κύστεως και της ουρήθρας - Εδώ εντάσσονται η νευρογενής κύστη και οι βαλβίδες της οπίσθιας ουρήθρας.

Ενδοφλέβια απεκκριτική ουρογραφία

Η εξέταση πραγματοποιείται με σκοπό την ανάδειξη της ανατομίας της αποχετευτικής μοίρας του ουροποιητικού συστήματος (πυελοκαλυκικό σύστημα, ουρητήρες, ουροδόχος κύστη).

Η ενδοφλέβια απεκκριτική ουρογραφία περιγράφει με λεπτομέρεια διατάσεις κατά μήκος της αποχετευτικής μοίρας, απεικονίζει ανατομικές ανωμαλίες και παραλλαγές, ενώ παράλληλα αναδεικνύει ενδεχόμενα σημεία στένωσης (π.χ. στένωση πυελοουρητηρικής ή κυστεοουρητηρικής συμβολής).

Τμήμα Παιδιατρικής Υπερηχοτομογραφίας

Το Τμήμα Παιδιατρικής Υπερηχοτομογραφίας διαθέτει πλήρως εξοπλισμένο υπερηχοτομογράφο, τελευταίας τεχνολογίας, με ειδικές εφαρμογές (πανοραμική λήψη, ειδικό λογισμικό εντοπισμού σκιαγραφικών υπερήχων) και εκτελεί όλες τις γνωστές υπερηχογραφικές παιδιατρικές εξετάσεις.

Απλές εξετάσεις

Εγκεφάλου

Η εξέταση εγκεφάλου πραγματοποιείται σε νεογνά με ιστορικό προωρότητας και για τον αδρό έλεγχο του εγκεφάλου σε βρέφη με αυξημένη περίμετρο κεφαλής

Κοιλίας

Μελετώνται τα συμπαγή όργανα της κοιλίας και διερευνάται το κοιλιακό άλγος στα παιδιά. Το υπερηχογράφημα κοιλίας στα παιδιά αναδεικνύει την παθολογική σκωληκοειδή απόφυση σε ποσοστό μεγαλύτερο του 90% αλλά και τη φυσιολογική απόφυση σε ποσοστό άνω του 80%

Ουροποιητικού

Πρόκειται για εξέταση εκλογής σε περιπτώσεις ουρολοιμώξεων, αιματουρίας, οσφυαλγίας, αλλά και επιθετικών ευρημάτων κατά τον προγεννητικό απεικονιστικό έλεγχο

Ισχίων νεογνών

Εξαιρετική μέθοδος απεικόνισης της άρθρωσης του ισχίου. Η εξέταση ισχίων νεογνών εφαρμόζεται ιδανικά στην ηλικία των 40 ημερών

Αρθρώσεων

Η εξέταση των αρθρώσεων στοχεύει, αφενός στην ανάδειξη αρθρικής συλλογής, αφετέρου αναζητά περαιτέρω χρήσιμα στοιχεία για την υφή της τυχόν συλλογής και την κατάσταση του αρθρικού θυλάκου σε παιδιά με ιδιοπαθείς ή φλεγμονώδεις αρθρίτιδες

Οσφυοϊεράς μοίρας ΣΣ

Η εξέταση Οσφυοϊεράς μοίρας πραγματοποιείται ιδανικά κατά τον πρώτο μήνα ζωής σε παιδιά με βλάβες (διόγκωση, εντυπώματα, βοθρία, αιμαγγειώματα, θύσανο τριχών) κατά μήκος της οσφυϊκής και ιεροκοκκυγικής περιοχής, καθώς και σε περιπτώσεις ατρησίας ορθού

Τραχήλου

Σε περιπτώσεις εντοπισμένης ή συνολικής διόγκωσης του τραχήλου, απαιτείται πολλές φορές περαιτέρω έλεγχος με απεικόνιση, για να διευκρινιστεί η φύση της διόγκωσης τραχήλου

Θυρεοειδούς

Η παθολογία του θυρεοειδούς φαίνεται ότι δεν είναι σπάνια στην παιδική ηλικία. Η εξέταση θυρεοειδούς ελέγχει τη θέση, το μέγεθος και τη μορφολογία του αδένα, αναζητά εστιακές βλάβες ή ευρήματα ενδεικτικά θυρεοειδίτιδας

Μήτρας ωοθηκών

Ο έλεγχος μήτρας / ωοθηκών γίνεται συνήθως σε περιπτώσεις πρώιμης ή καθυστερημένης ήβης για την ανάδειξη της φυσιολογικής μορφολογίας των έσω γεννητικών οργάνων στα κορίτσια

Οσχέου

Συχνή εξέταση στα αγόρια τόσο σε περιπτώσεις κρυψορχίας ή ανελκόμενων όρχεων, όσο και σε επείγουσα βάση για τη διερεύνηση του επώδυνου ημιοσχέου ή ύστερα από κάκωση 

Μαλακών μορίων

Εντοπισμένες διογκώσεις, αιμαγγειώματα ή αγγειακές δυσπλασίες, δερματικοί πόροι και κύστεις, μπορούν να απεικονιστούν εύκολα και αξιόπιστα με το υπερηχογράφημα

Θωρακικού τοιχώματος

Εξέταση με αυξανόμενη εφαρμογή για την περιγραφή πλευριτικών συλλογών, αλλά και παρεγχυματικών περιφερικών βλαβών (π.χ. πνευμονίας)).

Αγγείων

Μελέτη σπληνοπυλαίου άξονα, νεφρικών αγγείων, αγγείων άνω και κάτω άκρων

Δυναμικές εξετάσεις

Υδροστατική ανάταξη εγκολεασμού

Ο εγκολεασμός είναι μια επείγουσα κατάσταση της βρεφικής και νηπιακής ηλικίας, κατά την οποία το έντερο «διπλώνει» με τηλεσκοπικό τρόπο κι αυτό έχει ως συνέπεια την απόφραξή του. Η κατάσταση εγκολεασμού είναι δυνατό να υποχωρήσει αυτόματα· στις περιπτώσεις όμως, όπου αυτό δε συμβεί, θα πρέπει να συμβάλουμε ενεργά, με τη διενέργεια ενός υποκλυσμού, προκειμένου να αποφευχθεί η έσχατη λύση, η χειρουργική ανοικτή ανάταξη.

Η μέθοδος της υδροστατικής ανάταξης με υπερήχους, αποτελεί την πλέον σύγχρονη, ασφαλή και χωρίς την ελάχιστη δόση ακτινοβολίας μέθοδο για την ανάταξη του εγκολεασμού στα βρέφη και τα μικρά παιδιά. Τα αποτελέσματα ανάταξης ξεπερνούν το 85%.

Υπερηχογραφική Κυστεογραφία

Η κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση είναι μια κατάσταση αρκετά συχνή στα βρέφη και τα μικρά παιδιά. Μέχρι πρότινος, όλες οι διαθέσιμες απεικονιστικές εξετάσεις για την ανάδειξη της κατάστασης κυστεοουρητηρικής παλινδρόμησης, υπέβαλλαν υποχρεωτικά το παιδί σε ιοντίζουσα ακτινοβολία.

Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, αναζητώντας απεικονιστικές εναλλακτικές με το ελάχιστο βιολογικό κόστος, με την πολύτιμη βοήθεια της ιατρικής εξέλιξης, η παιδοακτινολογική κοινότητα πρότεινε τη χρήση σκιαγραφικών υπερήχων, εισάγοντας ένα νέο τύπο κυστεογραφίας, η οποία αποφεύγει πλήρως την επιβάρυνση με ακτινοβολία.

Η εξέταση υπερηχογραφικής κυστεογραφίας κάνει χρήση αφρωδών αδρανών μικρομορίων, τα οποία παγιδεύουν μικροφυσαλίδες αέρα επιφανειακά (παράγοντες αντίθεσης υπερήχων/ σκιαγραφικά) και με την εφαρμογή ειδικού λογισμικού σε εξελιγμένα μηχανήματα, είναι δυνατή η ανάδειξη της κυστεοουρητηρικής παλινδρόμησης σε βρέφη και μικρά παιδιά.

Στη διεθνή βιβλιογραφία τα αναφερόμενα αποτελέσματα, για την ευαισθησία και την ασφάλεια της μεθόδου, είναι ιδιαίτερα ενθαρρυντικά. Η εξέταση Υπερηχογραφικής Κυστεογραφίας, όπως κάθε εξέταση, έχει συγκεκριμένες ενδείξεις και περιορισμούς. Το Παιδοακτινολογικό Τμήμα μας είναι πάντα διαθέσιμο να ενημερώσει ενδιαφερόμενους κλινικούς γιατρούς αλλά και γονείς.

Γιατί εμάς

Το Παιδοακτινολογικό Τμήμα έχει διαμορφώσει ειδικά πρωτόκολλα για τους παιδιατρικούς ασθενείς, προσαρμοσμένα στις ιδιαίτερες ανάγκες των παιδιών, ανάλογα με την ηλικία, την πάθηση και τις συνοδές συνθήκες. Το Παιδοακτινολογικό Τμήμα στελεχώνεται με ειδικευμένο προσωπικό και περιλαμβάνει σύγχρονο εξοπλισμό.

Τα παιδιά είναι πιο ευάλωτα στη δράση της ιοντίζουσας ακτινοβολίας, σε σύγκριση με τους ενήλικες. Σε συνεργασία με το τμήμα της Ιατρικής Φυσικής και Ακτινοφυσικής, τα μηχανήματα αλλά και οι εξετάσεις, έχουν διαμορφωθεί στη διεθνή βιβλιογραφία, αλλά και συνεχώς βελτιώνονται, με γνώμονα την ελάχιστη βιολογική επιβάρυνση του ασθενούς. Το Παιδοακτινολογικό Τμήμα συμμετέχει στην προσπάθεια διάδοσης των αρχών της ALARA και την προώθηση της καμπάνιας ImageGently, με στόχο την ελαχιστοποίηση της επιβάρυνσης με ακτινοβολία από τις ιατρικές πηγές.

Τέλος, στο Παιδιατρικό Κέντρο Αθηνών εφαρμόζεται με επιτυχία μία μέθοδος διαγνωστικού ελέγχου για παθήσεις του θώρακα στα νεογνά που περιλαμβάνει τη χρήση υπερηχογραφήματος, ελαττώνοντας, έτσι, τη βιολογική επιβάρυνση που συνεπάγεται ο κλασσικός ακτινογραφικός έλεγχος.

Ιατροί Τμήματος

ΜΑΝΩΛΗ ΕΛΕΝΗ
Ακτινολόγος - Παίδων

Διευθύντρια Παιδο-Ακτινολογικού Τμήματος του Παιδιατρικού Κέντρου Αθηνών

Αποφοίτησε από την Ιατρική Σχολή του Εθνικού Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών. Άσκησε την Υπηρεσία Υπαίθρου στο Κ.Υ. Βελεστίνου και ειδικεύτηκε στην Ακτινοδιαγνωστική στα Νοσοκομεία Παίδων «Αγία Σοφία», ΠΓΝΑ Λαϊκό, ΠΓΝΑ Γ. Γεννηματάς. Ως ειδικευμένη γιατρός ασχολήθηκε εξαρχής...

ΜΗΛΙΑΚΟΥ ΚΟΝΔΥΛΙΑ
Ακτινολόγος - Παίδων

Επιστημονικός Συνεργάτης του Παιδιατρικού Κέντρου Αθηνών

Σπούδασε στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών, από όπου αποφοίτησε το 2002. Υπηρέτησε ως Αγροτική Ιατρός στο Περιφερειακό Ιατρείο Ασωπού Λακωνίας, με εφημερίες στο Γενικό Νοσοκομείο Μολάων Λακωνίας (2003-2004). Ειδικεύτηκε στην Παιδιατρική Ακτινοδιαγνωστική στο Νοσοκομείο Παίδων «Αγία...